Periodontal disease and quality of life in patients with circulatory diseases / Doença periodontal e qualidade de vida em pacientes com doenças circulatórias

Introduction: Circulatory system diseases are one of the leading causes of death. Periodontal health is a component of oral and general health that contributes to quality of life. Objective: To analyze periodontal conditions and quality of life in patients with circulatory diseases. Material and method: Cross-sectional study, with patients with circulatory diseases (n=125). The clinical periodontal examination was performed considering: biofilm, bleeding on probing, suppuration, probing depth, gingival recession, and clinical attachment level. Quality of life was assessed with the Medical Outcomes Study 36 - Item Short-Form Health Survey (SF-36) and Oral Health Impact Profile - short form (OHIP-14). Data were analyzed with parametric and nonparametric tests (α=5%). Result: Elderly and men had a greater severity of periodontal disease. The Elderly had lower values in the domains of "Functional capacity" and "Physical aspects" (SF-36). The domain "Pain" had lower values in subjects with health/gingivitis. OHIP-14 did not show differences in the comparisons. There was no correlation between quality of life and the severity of periodontal disease. Conclusion: Among patients with circulatory diseases, the elderly and men had greater severity of periodontal disease. The elderly had a poorer quality of life (functional capacity and physical aspects). There was no correlation between the severity of periodontal disease and quality of life.

Introdução: As doenças do aparelho circulatório representam uma das principais causas de mortes. A saúde periodontal é um componente da saúde bucal e saúde geral que contribui para a qualidade de vida. Objetivo: Analisar as condições periodontais e a qualidade de vida em pacientes com doenças circulatórias. Material e método: Estudo transversal, com pacientes com doenças circulatórias (n=125). O exame clínico periodontal foi realizado considerando: biofilme, sangramento à sondagem, supuração, profundidade de sondagem, recessão gengival e nível de inserção clínica. A qualidade de vida foi avaliada com o Medical Outcomes Study 36 - Item Short-Form Health Survey (SF-36) e Oral Health Impact Profile - short form (OHIP-14). Os dados foram analisados com testes paramétricos e não paramétricos (α=5%). Resultado Idosos e os homens tiveram maior severidade da doença periodontal. Idosos apresentaram menores valores nos domínios "Capacidade funcional" e "Aspectos físicos" (SF-36). O domínio "Dor" teve menor valor nos indivíduos com saúde/gengivite. OHIP-14 não apresentou diferenças nas comparações. Não houve correlação entre qualidade de vida a severidade da doença periodontal. Conclusão Entre os pacientes com doenças circulatórias, os idosos e os homens tiveram maior severidade da doença periodontal. Idosos tiveram pior qualidade de vida (capacidade funcional e aspectos físicos). Não houve correlação entre a severidade da doença periodontal e a qualidade de vida.

Graft versus host disease-related eosinophilic fasciitis: cohort description and literature review

Abstract Background: Chronic graft versus host disease (cGVHD) simulating eosinophilic fasciitis (EF) is an underdiagnosed and challenging complication due to the lack of knowledge about its pathogenesis, refractoriness to traditional immunosuppressive agents and their negative impact on the physical function and quality of life. The aim of this study is to describe the clinical-biological characteristics and response to treatment of a case series and to provide a comprehensive literature review on cGVHD related EF involvement. Methods: Prospective observational study to describe the clinical and diagnostic evaluation characteristics of patients with EF-like follow-up as part of our multidisciplinary cGVHD consultations. In addition, the literature on joint and/or fascial musculoskeletal manifestations due to cGVHD was comprehensively reviewed. Results: 118 patients were evaluated in multidisciplinary cGVHD consultations, 39 of whom (33%) developed fasciitis. Notably, 11 patients had isolated joint contractures without sclerotic skin. After a median of three lines of treatment, the vast majority of patients achieved some degree of response. 94 potentially eligible articles were identified by the search strategy, with 17 of them, the majority isolated case reports, making the final selection. The validated staging scales used for the assessment were the Joint and Fascial Score and the Photographic Range of Motion. Conclusion: Fascial/articular involvement needs to be recognized and evaluated early. To our knowledge, our cohort is the second largest series to have been reported. Literature addressing fascial/joints complications related to cGVHD is scarce. The search for new biomarkers, the use of advanced imaging techniques and multidisciplinary approach may help improve the prognosis of patients with cGVHD.

Manejo de neoplasias oncohematológicas en el contexto de la pandemia de COVID-19: recomendación de expertos / Management of oncohematological neoplasms in the COVID-19 pandemic: experts recommendation

RESUMEN La pandemia por COVID-19 originado por el Coronavirus 2 causante de síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) es causante de una crisis de salud pública a nivel global. Muchos reportes indican resultados desalentadores en pacientes con cáncer respecto a la población general. Por ello, los expertos en el manejo de neoplasias oncohematológicas del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, hospitales nacionales y una clínica privada de Lima Metropolitana han desarrollado recomendaciones obtenidas por consenso para continuar con el manejo de pacientes con neoplasias oncohematológicas en forma segura ante la coyuntura de pandemia.

ABSTRACT The ongoing COVID-19 pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is a global public health crisis. Many reports indicate disappointing results in cancer patients compared to the general population. Therefore, experts in the management of oncohematological malignancies from the National Institute of Neoplastic Diseases, national hospitals and a private clinic in Metropolitan Lima have developed recommendations obtained by consensus to continue with the management of patients with oncohematological neoplasms safely in the face of the pandemic.

Apoyo sanitario durante la invasión y campaña militar de Antonio Maceo en Pinar del Río / Health support during the invasion of Antonio Maceo and the military campaign in Pinar del Rio

RESUMEN Introducción: una personalidad que sobresalió de manera significativa dentro de la sociedad pinareña y nacional durante la guerra de independencia de 1895 -1896 fue el Mayor General Antonio Maceo. Mucho se ha escrito sobre sus hazañas militares, pero quedan aspectos que no están bien sustentados históricamente. En ocasión de una jornada política ideológica en la provincia donde se abordaba el tema de la sanidad militar; la insuficiente bibliografía, fue motivo para emprender una investigación. Objetivo: indagar sobre la estructura de Sanidad Militar que suponía tenía Maceo en Pinar del Río durante la Campaña militar durante el año 1896. Métodos: se ha realizado una investigación cualitativa, histórica y situacional, descriptiva, utilizando fuentes primarias y secundarias de recolección de información. Las principales fuentes para la obtención de los datos, se encontraron en el Archivo de Historia y en la Biblioteca Provincial de Pinar del Río. Desarrollo: los principales momentos históricos que sobre Antonio Maceo se publicaron en esa época; lo que permitió conformar con aspectos geográficos, cronológicos y la temática específica. Conclusiones: sobre los médicos que realmente lo acompañaron y tuvieron además gran actuación en la atención de heridos en los combates principales, la cifra de bajas y muertos en las acciones combativas, los hospitales de sangre mencionados y los enterramientos realizados en la provincia. A opinión de los autores se mencionan hechos históricos que le son propios a Pinar del Río en esa contienda militar de Maceo.

ABSTRACT Introduction: a personality who stood out significantly within Pinar del Río and national society during the War of Independence of 1895-1896 was Major General Antonio Maceo. Much has been written about his military exploits, but there are still aspects that are not well supported historically. On the occasion of a political-ideological day in the province Subject: of military health was discussed; the insufficient literatures was the reason for undertaking a research aimed at researching the structure of military health that Maceo supposedly had in Pinar del Río during the military campaign in 1896. Methods: A qualitative, historical, situational, and descriptive research was carried out, using the primary and the secondary sources of information collected. The main sources to obtain the data were found in the History Archive and in the Provincial Library of Pinar del Río of the main historical moments with reference to Antonio Maceo. Development: that were published at that time; which allowed to create geographical, chronological and specific thematic aspects, and state. Conclusions: concerning the doctors that really accompanied him and also had a great performance in the attention of the wounded in the main combats, the number of casualties and deaths in the combat actions, the mentioned blood hospitals and the burials carried out in the province. In the opinion of the author, historical facts are mentioned that are typical from Pinar del Río in that military conflict of Maceo.

Conocimientos, Actitudes y prácticas de prevención de riesgo del cáncer bucal en población mayor de 15 años. Panamá. / [Knowledge, attitudes and practices of prevention of oral cancer risk in popul oral cancer risk in population over 15 years old. Panama.

Introducción: El Cáncer Bucal es una enfermedad de importancia en Salud Pública. En Panamá, se desconoce la incidencia y prevalencia de la enfermedad y no se dispone de información por tipo de patología, lesión, localización, ni estudios de conocimientos, ac­ titudes y prácticas, relacionados a los factores de riesgo. Objetivo General: analizar los conocimientos, actitudes y prácticas de prevención de Cáncer Bucal en la población mayor de 15 años. Materiales y Método: estudio descriptivo transversal, realizado en las Regiones Sanitarias de San Miguelito, Metropolitana y Panamá Oeste. Se realizó un muestreo por conveniencia en 42 instalaciones de salud del primer nivel de atención, a la población que acudió al servicio odontológico durante cuatro meses. Se aplicó una encuesta de Conocimiento, Actitudes y Prácticas de prevención de factores de riesgo al cáncer bucal, considerando variables de estilo de vida. Para el análisis estadístico, se utilizaron los programas Epi Info versión 7.2 y XLSTAT 2019 y presentados los datos en medidas paramétricas y no paramétricas. Resultados: se encuestó un total de 3,832 personas mayores de 15 años. La mayor proporción fueron mujeres en edades de 25 y 34 años. En relación al conocimiento, el 81% desconoce los factores de riesgo de cáncer bucal y según la actitud, el 63% no asiste al control odontológico periódicamente. Las prácticas reflejaron hábitos relaciona­ dos al consumo de tabaco y alcohol. Conclusión: La población mayor de 15 años del estudio, desconoce los factores de riesgo del cáncer bucal y manifiesta limitada actitud de práctica preventiva.

Introduction: Oral Cancer is an importance disease in Public Health. In Panama, the in­ cidence and prevalence of the disease is unknown and there is no information available by type of pathology, injury, location, or studies of knowledge, attitudes and practices re­ lated to risk factors. General Objective: to analyze the knowledge, attitudes and practi­ ces of prevention of Oral Cancer in the population over 15 years old. Materials and Methods: cross­sectional descriptive study, carried out in San Miguelito, Metropolitan and Panamá Oeste Health Regions. Sampling was carried out for convenience in 42 health facilities of the first level of health care, to the population that attended the dental service during four months. A survey of Knowledge, Attitudes and Practices of preven­ tion of risk factors to oral cancer was applied, considering Lifestyle variables. For the statistical analysis, the Epi Info version 7.2 and XLSTAT 2019 programs were used and the data presented in parametric and non­parametric measurements. Results: a total of 3,832 people over 15 years of age were surveyed. The highest propor­ tions were women between the ages of 25 and 34. In relation to knowledge, 81% do not know the risk factors for oral cancer and according to the attitude, 63%, do not attend pe­ riodically to a dental control. The practices reflected habits related to consumption of to­ bacco and alcohol. Conclusion: The population over 15 years old of the study ignores the risk factors of oral cancer and manifests a limited attitude of preventive practice.

Percepción de riesgo laboral del personal de salud en la Región Metropolitana de Salud. Panamá / Perception of labor risk in the health personnel of Metropolitan Health Region. Panama

Introducción: El sector sanitario es complejo por los riesgos y número de trabajadores expuestos a condiciones de trabajo y efectos sobre la salud, que requiere visualización, seguimiento e inversión para su mejoramiento. Objetivo: evaluar la percepción de riesgo laboral, según profesión de salud en el primer nivel de atención. Metodología: Estudio descriptivo transversal con una muestra de 336 personas, en 17 centros de salud. Los riesgos considerados: físico, químico, biológico, ergonómico y psicosocial. Se elaboró un cuestionario en escala de Likert, preguntas con valor de 1 a 5 puntos: totalmente de acuerdo (5), de acuerdo (4), en desacuerdo (3), totalmente en desacuerdo (2) y no sabe (1). La escala de riesgo fue de <1.8 (bajo), de 1.8 a 2.0 (medio) y > de 2.0 (alto), analizadas en medidas no paramétricas y de tendencia central. Resultados: El 48% del personal, percibe el riesgo químico, el 44% el riesgo biológico, ambos estadísticamente significativos: X2 Pearson (0.001 < p= 0.05), el 74% del perso­nal percibe el riesgo físico, el 63% el riesgo ergonómico y el 69% el riesgo psicosocial. Estas per­cepciones no fueron significativas Conclusión: No todo el personal de salud percibe el riesgo laboral, existe desconocimiento y parece estar habituado al ambiente laboral. El estudio no contempló: tiempo de exposición al riesgo, ni cul­tura organizacional. Se requerirá investigar la asociación de exposición al riesgo y su efecto a la sa­lud y si el desconocimiento del riesgo laboral es un condicionante de adaptación o un factor cultural de la organización.

Introduction: The health s ec tor is complex due to the risks and the number of workers exposed to working conditions and the effects on health, which requires visualization, monitoring and invest­ ment for its improvement. Objective: to assess the perception of labor risk, ac cording to the health profession in the first level of health care. Methodology: Cross­sectional descriptive study with a sample of 336 people, in 17 health centers. The ris ks cons idered: physical, c hemical, biologic al, ergonomic and ps ychos oc ial. A ques tionnaire was elaborated on a Lik ert scale, questions with a value of 1 to 5 points: totally agree (5), agree (4), dis agree (3), totally dis agree (2) and do not know (1). The risk scale was <1.8 (low), 1.8 to 2.0 (me­ dium) and> 2.0 (high), analyzed in non­parametric measures and central tendency. Results: 48% of the staff perceives the c hemical risk, 44% the biological risk, both statistically s ignificant: X2 Pear­ son (0.001

Proyecto de intervención comunitaria: Somos más que una Nación / Community project: We are more than one Nation

Se presentan los resultados parciales alcanzados por el proyecto de intervención comunitaria “Somos más que una nación” en el periodo 2011-2012, los cuales se obtuvieron a través de una investigación cualitativa. Las naciones más representadas dentro del proyecto fueron México, Perú, Uruguay, Palestina, Colombia, Costa Rica y Bolivia. Se realizan encuentros en 9 municipios de los 10 de la provincia, para un 90 por ciento, y se realizaron encuentros con la Historia en otras 5 provincias: Camagüey, Santiago de Cuba, Holguín, Sancti Spiritus y Villa Clara. Las cifras de participación alcanzaron los 345 adultos y 112 menores, con alto grado de satisfacción en los pobladores y en los estudiantes, expresado mediante entrevistas en las que la recolección de los datos se realizó con la técnica de Grupo Focal. El objetivo de este artículo es mostrar los resultados parciales alcanzados en esa etapa de implementación del proyecto.

The partial results obtained by the community intervention project "we are more than one nation" in the period from 2011 to 2012 are presented, which were obtained through a qualitative research. Mexico, Peru, Uruguay, Colombia, Costa Rica, Bolivia, Chile and Namibia were the more represented nations within the project . Meetings were developed in 9 of the 10 municipalities of Ciego de Avila province representing a 90.0 percent, and Meetings with History were carried out in other 5 provinces such as, Camaguey, Santiago de Cuba, Holguin, Sancti Spiritus and Villa Clara. The number of participants reached 345 adult people and 112 children with a high level of satisfaction in the population as well as in the foreign students, revealed in interviews, where the collection of data was done with the Focal Group Technique. The objective of this scientific article is to show the partial results achieved in this phase of the project implementation.

Divertículo colónico invertido: presentación de un caso / Reverse colonic diverticulum: a case presentation

El divertículo colónico invertido es un hallazgo endoscópico inusual, algunos autores lo señalan dentro de las manifestaciones clínicas como sangramiento digestivo bajo, no se reportan otras complicaciones, a no ser que existan errores en el diagnóstico que conlleven a la toma de biopsia del mismo, así como la resección endoscópica.Caso clínico: paciente masculino, de 70 años de edad, que acudió a consulta por presentar cuadro doloroso abdominal en el lado izquierdo desde hace varios meses, con períodos de mejoría y recaídas. Como síntomas acompañantes presentó, fiebre de causa desconocida que mejoraba con antipiréticos, así como constipación de más de cinco años para lo cual tomaba laxantes con cierta frecuencia, presentó deposiciones con estrías de sangre en más de una ocasión. Al examen físico se constató dolor a la palpación profunda en el lado izquierdo y mucosas ligeramente hipocoloreadas

Reverse colonic diverticulum is an unusual endoscopic finding, some authors point it out within the clinical manifestations, lower gastrointestinal bleeding, other complications are not reported unless there are errors in diagnosis leading to a biopsy, as well as endoscopic resection.Case report: a 70 years old, male patient came to the consultation by presenting a picture of abdominal pain on the left side from several months ago, with periods of improvement and relapses. As accompanying symptoms developed fever of unknown cause which improved with antipyretics, as well as constipation for over five years, taking laxatives regularly. In addition, he presented stools with blood striae more than once. In the physical examination was found pain in left side to the deep palpation and slightly hypocolored mucus

Condicionantes para incorporar la medicina tradicional en el Hospital San Juan de Dios de Entre Ríos gestión 2011 / Determinants to incorporate traditional medicine in the Hospital San Juan de Dios de Entre Rios 2011 management

A partir de la fundación del estado plurinacional de Bolivia en 2009, se inicia un proceso de profundas transformaciones, con el propósito de asumir los nuevos paradigmas del vivir bien y del desarrollo con equidad, solidaridad e inclusión. En ese marco la nueva constitución política del estado incorpora 11 artículos relacionados a la salud mediante las cuales se destaca la obligación del estado de garantizar, el acceso gratuito de las personas al sistema sanitario único de salud en los servicios públicos y de la seguridad social, la recuperación de la medicina tradicional y la incorporación de la terapéutica tradicional. Entonces la urgencia y la necesidad de transformar el sistema de salud, donde requiere de mecanismos, herramientas e instrumentos para responder al proceso de cambio, estrategias basadas en la cultura del personal y del usuario en los servicios de salud para mantener la salud de la población. Por otra parte tenemos la obligatoriedad de los servidores de salud de articular con la medicina tradicional. Según mandato del estado. La provincia O´Connor con su capital de Entre Ríos, se caracteriza por ser predominantemente rural, (66,2%). Su población distribuida en 130 comunidades que conforman el territorio. Se trata de una región "étnica y pluricultural conformada por guaranís, originarios campesinos y migrantes, el idioma está distribuida con el 35% que habla el guaraní, el 60% castellano y el 5% con el idioma quechua y aimara.

Evaluación de la gestión de información y del conocimiento en el Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud. julio a octubre de 2006 / Evaluation of the management of information and of the knowledge in the Commemorative Institute Gorgas of Studies of the Health. July to October of 2006

Estudio descriptivo transversal, que evaluó el proceso de gestión de información y del conocimiento en las áreas administrativas, de investigación y servicios del ICGES. Incluyó un análisis de valoración de procesos, resultados con información de fuentes directas e indirectas.Fueron aplicadas encuestas, a quienes consintieron en participar, para valorar la satisfacción de usuarios externos e internos. También se aplicaron encuestas para valorar la gestión de información, medir el capital intelectual del personal, y valorar el capital estructural en el ICGES a funcionarios científicos, técnicos, directivos y ejecutivos operativos. Se realizó entrevista estructurada y preguntas a funcionarios claves, además de revisión de documentos. Se realizó un análisis de gestión del conocimiento, empleando las características de los Modelos Intelect y Bossi, Fuentes, y Serrano, del modelo del Capital intelectual para la Administración Pública.La evaluación de gestión de información, indicó que en el ICGES no existe un sistema de gestión de información integral y organizada. El ICGES, presentó los mayores logros entre el 75% a 85%, en relación a satisfacción, uso, solicitud de información para la toma de decisiones; y deficiente entre el 25% y 65%, en la estructuración, organización, políticas, normas e inversión en información. La evaluación de la gestión del conocimiento, indicó, un desempeño deficiente del capital intelectual, bueno en la cultura corporativa, regular en las aptitudes de los empleados y la relación de la institución con otros agentes externos, malo en la imagen, deficiente en innovación, calidad de servicio, saber hacer, capital estructural organizativo y condiciones laborales; y nulo en el compromiso medio ambiental y aprendizaje permanente. Los mayores logros (38% a 83%) fueron en las variables de creación de valor.

Cryptosporidiumen la provincia Ciego de Avila - Cuba / sss

Se realiza un estudio en 1200 niños con enfermedad diarreica aguda en el Hospital Antonio Luaces de la provincia Ciego de Avila, Cuba, con el objetivo de estudiar los casos de Cryptosporidium. Se detectó un 48 por ciento de positividad. Los mayores porciento de incidencia, se detectaron en los meses de junio y julio. El mayor número de enfermos se detectó en el grupo de 4 a 7 meses de edad, seguido del de 8 a 12 meses. La incidencia fue mayor en el sexo masculino que en el femenino. Los síntomas y signos más frecuentes fueron: diarrea, manifestaciones respiratorias, vómitos y fiebre. Se analizan algunos factores de riesgo asociados a los casos